Author: (株)ぎょうせい
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様式第11号(第12条関係)
町営住宅等不使用届
年　　月　　日
　　太良町長　　様
申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　町営住宅　　棟　　号室　
氏名　　　　　　　　　　　　　　^印　
電話番号(　　)　　　　―　　　　　　
　　次のとおり町営住宅を使用しませんので、届け出ます。
使用しない期間 | 年　　月　　日～　　　　年　　月　　日
使用しない理由 |
この期間の連絡先 |